Artikelverktyg

e13520

Bakgrund: Hemangiopericytom (HPC), eller ensam fibrös tumör i centrala nervsystemet (CNS), är en sällsynt mesenkymal tumör som uppstår från pericyterna i meningealkapillärerna. Dessa tumörer står för mindre än 1% av alla CNS-tumörer och kategoriseras i lågkvalitativa (WHO-grad I och II) eller högkvalitativa (WHO-grad III, anaplastiska) neoplasmer. Den optimala behandlingen för HPC av grad III är oklar. Syftet med denna studie var att utvärdera behandlingsmönster och överlevnad för grad III HPC med hjälp av California Cancer Registry (CCR). Metoder: behandling och demografiska data extraherades från CCR för patienter med grad III HPC i CNS, från 1988-2010. Total överlevnad (OS) utvärderades som en funktion av behandlingen (kirurgi, strålning eller båda), liksom omfattningen av resektion. Kaplan Meier överlevnadsanalyser utfördes för OS. Bivariata och multivariabla analyser gjordes via cox proportionella riskregressionsmodeller för alla demografiska och behandlingsvariabler. Resultat: Totalt 94 patienter med grad III HPC identifierades från registret. Den vanligaste demografin var ålder > 50 år (59%), kvinna (61%), icke-spansktalande Vit (60%) och gift (54%). 54% fick strålning och subtotal resektion (STR) (63%) var det vanligaste kirurgiska resultatet. Överlevnaden var dock störst hos patienter som fick brutto total resektion (GTR) med strålning (median OS inte uppnått). GTR / strålning (median OS ej uppnått) visade förbättrat OS jämfört med STR/strålning (median OS 10.3 år; HR = 0.389, 95%CI 0.157-0.960) eller GTR ensam (median OS 6.6 år; HR = 0, 254, 95% KI 0, 073-0, 880). Ålder < 50 (median OS 15,7 år), Asiatisk/PI (median OS inte uppnått) och gift (median OS 9,9 år) var signifikanta prediktorer för OS. I den multivariabla cox-modellen förblev sämre total överlevnad för äldre ålder (HR = 3.079, 95% CI 1.428-6.636) och Skild/Änka/Separerad (HR = 2.027, 95% CI 1.054-3.897) jämfört med deras yngre och gifta motsvarigheter. Slutsatser: patienter som fick GTR och strålning visade den bästa långsiktiga prognosen. Demografiska analyser identifierade ytterligare oberoende prediktorer för överlevnad.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.