narzędzia artykuł

e13520

Tło: Hemangiopericytoma (HPC), lub pojedynczy włóknisty guz ośrodkowego układu nerwowego (CNS), jest rzadkim guzem mezenchymalnym, który powstaje z perycytów naczyń włosowatych. Guzy te stanowią mniej niż 1% wszystkich nowotworów OUN i są podzielone na nowotwory niskiego stopnia (stopień I I II wg WHO) lub wysokiego stopnia (stopień III wg WHO, anaplastyczne). Optymalne leczenie III stopnia HPC nie jest jasne. Celem pracy była ocena schematów leczenia i przeżywalności dla III stopnia HPC przy użyciu California Cancer Registry (CCR). Metody leczenia i dane demograficzne pozyskano z CCR dla pacjentów z HPC III stopnia OUN w latach 1988-2010. Całkowity czas przeżycia (OS) oceniano jako funkcję leczenia (zabieg chirurgiczny, napromieniowanie lub oba te czynniki), a także stopień resekcji. Analizy przeżycia Kaplana Meiera przeprowadzono dla OS. Analizy dwu-i wielowariantowe przeprowadzono za pomocą proporcjonalnych modeli regresji hazardu Coxa dla wszystkich zmiennych demograficznych i zmiennych leczenia. Wyniki: Łącznie z rejestru zidentyfikowano 94 pacjentów z HPC stopnia III. Najbardziej rozpowszechnioną demografią były wiek > 50 lat (59%), kobiety (61%), Nie-Hiszpanie biali (60%) i zamężni (54%). 54% otrzymało promieniowanie, a resekcja subtotalna (STR) (63%) była najczęstszym wynikiem chirurgicznym. Jednak przeżycie było największe u pacjentów, którzy otrzymali całkowitą resekcję brutto (GTR) z promieniowaniem (mediana OS nie została osiągnięta). GTR / promieniowanie (mediana OS nie została osiągnięta) wykazano poprawę OS w porównaniu do STR / promieniowanie (mediana OS 10,3 lat; HR = 0,389,95% CI 0,157-0,960) lub tylko GTR (mediana OS 6,6 lat; HR = 0, 254, 95% CI 0, 073-0, 880). Wiek < 50 lat (mediana OS 15,7 lat), Azjaci/dzieci (mediana OS nie osiągnięta) i małżeństwa (mediana OS 9,9 lat) były istotnymi czynnikami predyktorami OS. W wielozmiennym modelu cox gorsze całkowite przeżycie utrzymywało się w starszym wieku (HR = 3,079, 95% CI 1,428-6,636) i rozwiedzionym/owdowiałym/W separacji (HR = 2,027, 95% CI 1,054-3,897) w porównaniu z młodszymi i żonatymi odpowiednikami. Wnioski: pacjenci, którzy otrzymali GTR i promieniowanie, wykazali najlepsze długoterminowe rokowanie. Analizy demograficzne zidentyfikowały dodatkowe niezależne czynniki predyktorskie przeżycia.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.