Article Tools

e13520

Achtergrond: Hemangiopericytoma (HPC), of Solitaire vezelige tumor van het centrale zenuwstelsel (CNS), is een zeldzame mesenchymale tumor die ontstaat uit de pericytes van de meningeale capillairen. Deze tumoren zijn verantwoordelijk voor minder dan 1% van alle CNS tumoren en zijn gecategoriseerd in low-grade (WHO grade I en II) of high-grade (WHO grade III, anaplastic) neoplasmata. De optimale behandeling voor graad III HPC is onduidelijk. Het doel van deze studie was om behandelingspatronen en overleving voor graad III HPC te evalueren met behulp van het California Cancer Registry (CCR). Methoden: behandeling en demografische gegevens werden uit de CCR gehaald voor patiënten met graad III HPC van het CNS, vanaf 1988-2010. Overall Survival (OS) werd geëvalueerd als functie van de behandeling (chirurgie, bestraling of beide), evenals de mate van resectie. Kaplan Meier-overlevingsanalyses werden uitgevoerd voor OS. Bivariate en multivariable analyses werden gedaan via cox proportionele hazard regressiemodellen voor alle demografische en behandelingsvariabelen. Resultaat: In totaal werden 94 patiënten met graad III HPC geïdentificeerd uit het register. De meest voorkomende demografische gegevens waren leeftijd > 50 jaar (59%), vrouw (61%), niet-Spaans Blank (60%) en getrouwd (54%). 54% kreeg bestraling, en subtotaal resectie (STR) (63%) was de meest voorkomende chirurgische uitkomst. De overleving was echter het grootst bij patiënten die bruto total resection (GTR) kregen met straling (mediane OS niet bereikt). GTR / straling (mediaan OS niet bereikt) vertoonde verbeterde OS vergeleken met STR/straling (mediaan OS 10,3 jaar; HR = 0,389, 95% BI 0,157-0,960) of GTR alleen (mediaan OS 6,6 jaar; HR = 0,254, 95% BI 0,073-0,880). Leeftijd < 50 (mediaan OS 15,7 jaar), Aziatisch/PI (mediaan OS niet bereikt) en getrouwd (mediaan OS 9,9 jaar) waren significante voorspellers van OS. In het multivariabele cox-model bleef de algehele overleving slechter voor oudere leeftijd (HR = 3,079, 95% BI 1,428-6,636) en gescheiden/weduwnaar/gescheiden (HR = 2,027, 95% BI 1,054-3,897) in vergelijking met hun jongere en getrouwde tegenhangers. Conclusies: patiënten die GTR en straling kregen, toonden de beste prognose op lange termijn. Demografische analyses identificeerden extra onafhankelijke voorspellers van overleving.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.